Het schouderblad – ook wel scapula genoemd – is een plat bot achter op de romp. Het beweegt mee met vrijwel elke armbeweging en ondersteunt zo de soepelheid van de schouder. In dit stuk leest u meer over de functie van het schouderblad, hoe het normaal beweegt en welke variatie daarbij mogelijk is.
 | Schouderboek is een uitgave van Arko Sports Media, ISBN 978-5472-483-4, www.sportsmedia.nl geschreven door auteurs van SNN/ SNV en gepubliceerd bij het Schoudercongres 15-12-2023. Voor de inhoud betreffende deze aandoening is gebruik gemaakt van hoofdstuk 10: 10.1: De rol van de scapula door A. Cools, D. Borms, A. Maenhout & V. Spanhove |
1. Waar gaat het over en waarom is dit belangrijk?
Het schouderblad is als het stuur van de schouder. Het begeleidt de bewegingen van de arm, houdt de schouderkop op zijn plaats en helpt om kracht van romp en benen goed door te geven aan de arm. Als dit niet goed gebeurt, kan de schouder sneller overbelast raken. Daarom besteden therapeuten veel aandacht aan het functioneren van het schouderblad bij klachten.
Afbeelding: Dorsaal (a) en ventraal (b) aanzicht van een linker scapula.
2. Hoe werkt het schouderblad en welke onderdelen spelen mee?
Het schouderblad is een plat, driehoekig bot dat achterop de romp ligt en verbonden is met veel spieren. Aan de buiten/ bovenzijde eindigt het schouderblad met de kom van het schoudergewricht (cavitas glenoidalis) Bij het heffen van de arm:
Dat klinkt technisch, maar het zorgt ervoor dat de schouder soepel en comfortabel kan meebewegen, ook bij bewegingen boven het hoofd.
Niet elke afwijkende stand of asymmetrie betekent een probleem: veel mensen zonder klachten hebben een “anders” bewegend schouderblad. Pas als een bepaalde stand of beweging merkbaar bijdraagt aan pijn, is het zinvol hier iets mee te doen. Dit noemen we scapulaire dyskinesie.
3. Wat kunt u hiervan merken?
Niet iedere verandering in de stand of beweging van het schouderblad geeft klachten. Bij sommige mensen met schouderpijn speelt het schouderblad wél een rol. Dan kunnen er signalen zijn zoals:
Schoudergespecialiseerde fysiotherapeuten kunnen onderzoeken of deze afwijkingen verband houden met de klachten, bijvoorbeeld door het schouderblad tijdelijk in een andere stand te zetten en te kijken of dit verschil maakt. Wordt de beweging daardoor soepeler of de pijn minder, dan kan het schouderblad een deel van de verklaring zijn voor de klachten.
